VITAMINE B5   

La vitamine B5, ou acide pantothénique, est indispensable au métabolisme des différents nutriments énergétiques : glucides (sucres), lipides (graisses), acides aminés (constituants des protéines). Elle contribue à la synthèse par l’organisme des stéroïdes, c’est-à-dire du cholestérol et de ses dérivés : sels biliaires, hormones sexuelles… Découvrez le rôle de cette vitamine, ses apports nutritionnels recommandés, les risques de carences ou de surdosage ainsi que ses applications médicales.La vitamine B5 ou acide pantothénique, compte parmi les vitamines hydrosolubles (solubles dans l’eau). Elle doit son nom au fait d’être universellement répandue (en grec, « pantothen » signifie « partout »). Elle ne peut cependant être élaborée que par des plantes ou des micro-organismes.

ROLE DE LA VITAMINE B5

Constitutive du coenzyme A, la vitamine B5 est impliquée dans le métabolisme (stockage, mobilisation…) des glucides (sucres), des lipides(graisses) et des acides aminés (constituants des protéines).Elle participe à la synthèse de certaines hormones : cortisol, aldostérone, adrénaline…Elle est essentielle à la croissance des tissus et contribue ainsi au processus de cicatrisation de la peau et à la pousse des cheveux.Elle est utile au bon fonctionnement intellectuel. 

SOURCES DE VITAMINE B5

Presque tous les aliments contiennent de la vitamine B5, mais les abats, les œufs, les volailles, les viandes et certains fromages en sont particulièrement riches.Beaucoup de céréales pour le petit-déjeuner sont enrichies en vitamines du groupe B, dont la B5. La levure de bière et le germe de blé peuvent compléter les apports.En outre, certains micro-organismes présents dans notre intestin produisent de la vitamine B5, mais cet apport n’est pas toujours significatif. 

TRAITEMENT DE L’EXCÈS DE CHOLESTÉROL OU DE TRIGLYCÉRIDES (DYSLIPIDÉMIES)

La pantethine, dérivée de l’acide pantothénique, a été testée avec succès dans les années 1980 pour réduire le taux sanguin de mauvais cholestérol (LDL)et/ou de triglycérides (d’autres graisses dont l’excès augmente aussi le risque cardio-vasculaire), chez des personnes dyslipidémiques et parfois diabétiques. Toutefois, les études menées se limitaient à de très petits groupes de patients.Depuis une dizaine d’années, les scientifiques recommencent à s’intéresser à cette molécule, qui semble n’avoir aucun effet secondaire. En 2006, une revue recensant plusieurs études, a conclu qu’à la dose de 600 à 900 mg par jour, la pantethine permet de réduire les triglycérides de 20 à 25 %. En 2014, la molécule a été proposée à des patients américains à risque cardiovasculaire modéré, qui selon les recommandations en vigueur aux Etats-Unis auraient dû bénéficier d’un traitement à base de statine (le médicament hypocholestérolémiant le plus prescrit de nos jours) : avec une dose de 600 à 900 mg de pantethine par jour, le LDL, dosé à 4, 8, 12 et 16 semaines d’intervention, a baissé de 11 %.En 2015, des chercheurs ont comparé l’efficacité de la pantethine et du coenzyme A (également dérivé de la vitamine B5) : le coenzyme A a permis de réduire un peu plus les triglycérides, de 33 % en 8 semaines. Les auteurs concluent que ces molécules pourraient être prescrites, en complément de mesures hygiéno-diététiques, aux personnes présentant une dyslipidémie modérée. 

GUÉRISON DES LÉSIONS CUTANÉES

Le panthénol, dérivé de l’acide pantothénique, est commercialisé sous forme de crèmes ou de pommades, seul ou en association avec d’autres principes actifs. Une revue de la littérature scientifique publiée en 2001, a montré que cette molécule a un effet hydratant et qu’elle améliore l’élasticité de la peau. Les auteurs de la revue concluent à son intérêt pour accélérer la guérison en cas d’ulcération, de brûlure mineure ou d’irritation. Le panthénol a été testé avec succès, sous forme de gouttes administrées à des patients souffrant d’yeux secs, mais seulement sur un nombre limité de 50 volontaires.Enfin, une supplémentation orale de vitamines B5 (200 mg par jour) et C(1 000 mg par jour) a facilité la guérison de la peau après chirurgie destinée à éliminer des tatouages. 

CHUTE DES CHEVEUX

Des comprimés (100 mg par jour) ou des injections d’acide pantothénique (250 mg) sont classiquement prescrits pour contrecarrer les chutes de cheveux excessives. Si la vitamine B5 contribue à la pousse normale des cheveux, son efficacité dans les alopécies diffuses n’est pas démontrée. 

LES RISQUES EN CAS DE CARENCE EN VITAMINE B5

La vitamine B5 étant présente dans la plupart des aliments, les états de carence pure sont rares.Il semble que durant la seconde guerre mondiale des prisonniers au Japon et aux Philippines aient souffert d’une carence en vitamine B5, se traduisant par le « syndrome des pieds brûlés », leurs symptômes régressant après administration d’acide pantothénique.Expérimentalement, la carence en vitamine B5 se traduit par une faiblesse musculaire, de la fatigue, des douleurs et des brûlures des extrémités, des douleurs gastro-intestinales. 

LES RISQUES EN CAS D’EXCÈS EN VITAMINE B5

La littérature scientifique ne rapporte pas d’effets secondaires liés à des apports en vitamine B5 très supérieurs aux apports nutritionnels conseillés. Il n’existe donc pas de dose limite de sécurité. 

INTERACTIONS

La littérature scientifique ne rapporte pas d’interaction. 

A SAVOIR

La vitamine B5 est très sensible à la chaleur : pour la préserver au mieux, il est important de cuire les aliments juste le temps nécessaire et d’éviter de les réchauffer à plusieurs reprises. Comme elle est hydrosoluble, elle s’échappe dans les eaux de cuisson, d’où l’intérêt de la cuisson à la vapeur. 

SOURCES :

Martin et al. Apports nutritionnels conseillés pour la population française. Ed Lavoisier, Tec & Doc. 2001. Anses. Actualisation des repères du PNNS: révision des repères de consommations alimentaires. Novembre 2016. L. Arsenio & al. Effectiveness of long-term treatment with pantethine in patients withdyslipidemia. Clin Ther. 1986;8(5):537-45. JJ.Pins & al. Dietary and nutraceutical options for managing the hypertriglyceridemic patient. Prog Cardiovasc Nurs. 2006 ;21(2):89-93. M. Evans & al.Pantethine, a derivative of vitamin B5, favorably alters total, LDL and non-HDL cholesterol in low to moderate cardiovascular risk subjects eligible for statin therapy: a triple-blinded placebo and diet-controlled investigation. Vasc Health Risk Manag. 2014 Feb 27;10:89-100. doi: 10.2147/VHRM.S57116. YQ. Chen & al. Efficacy and tolerability of coenzyme A vs pantethine for the treatment of patients with hyperlipidemia: A randomized, double-blind, multicenter study. J Clin Lipidol. 2015 ;9 (5):692-7. F. Ebner & al. Topical use of dexpanthenol in skin disorders. Am J Clin Dermatol. 2002;3(6):427-33. M. Göbbels & al. Clinical study of the effectiveness of a dexpanthenol containing artificial tears solution (Siccaprotect) in treatment of dry eyes. Klin Monbl Augenheilkd. 1996 ; 209 (2-3):84-8. F. Vaxman & al. Effect of pantothenic acid and ascorbic acid supplementation on human skin wound healing process. A double-blind, prospective and randomized trial. Eur Surg Res. 1995;27(3):158-66. L. Brzezińska-Wcis. Evaluation of vitamin B6 and calcium pantothenate effectiveness on hair growth from clinical and trichographic aspects for treatment of diffuse alopecia in women. Wiad Lek. 2001;54(1-2):11-8. 

          A très bientôt,Thierry Klethi La santé en mangeant